Огромное количество больных каждый день принимают по назначению и без нестероидные противовоспалительные препараты. Регулярное применение НПВП напрямую связано с большим списком побочных явлений, лидером среди которых являются эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ. НПВП способны вызвать поражение ЖКТ по всей его длине от пищевода до прямой кишки, но все-таки поражение верхних отделов желудочного тракта развивается в 6-7 раз чаще.
НПВП-гастропатии на сегодняшний день являются актуальной медицинской проблемой, учитывая частую назначаемость препаратов, их распространенность и фиксируемую частоту осложнений. Кроме этого, на риск развития НПВП-ассоциированных гастропатий влияют и другие факторы:
возраст пациента;
наличие факторов ожирения;
инфицирование Helicobacter pylori;
хронические заболевания ЖКТ в анамнезе;
применение в комплексе с другими препаратами.
Сегодня наиболее распространенной из практических методов профилактики гастропатии из-за НПВП являются комбинированная терапия с гастроэнтеропротекторами (Ребагит) в сочетании с ИПП (ингибитором протонной помпы). Внедрение в клиническую практику эффективных гастропротекторов с доказанным эффектом и разработка новых технологий открывает новые перспективы терапии этой группы пациентов.
Разработка новой технологии подачи НПВП При ревматологических состояниях, например, ревматоидном артрите, НПВП обычно является лекарством первого выбора, так как эффективно используется для облегчения боли. Ученые UConn Pharmacy разработали новый способ свести к минимуму негативные побочные эффекты, которые развиваются при его применении.
НПВП в мире считаются самыми популярными препаратами для обезболивания. Их назначают для облегчения боли, уменьшения воспаления, снижения температуры. Каждый год больными во всем мире принимается больше 30 миллиардов доз НПВП. Однако и обратная сторона такой популярности общеизвестна. Самыми распространенными лекарственными формами препаратов являются таблетки и суспензии, требующие перорального приема. Если принимать НПВП длительное время, возникнут проблемы с пищеварением: наиболее частые — тошнота и желудочно-кишечное кровотечение.
Для решения этой проблемы профессор фармацевтики Д. Берджесс и профессор Сяойи Ван разработали технологию длительного введения НПВП в виде инъекционных препаратов длительного действия в форме биоразлагаемых имплантатов. Такие импланты после введения в организм образуют твердые депо. Такая форма доставки обеспечивает стабильное и регулярное высвобождение лекарственного препарата в течение определенного времени от нескольких дней до нескольких месяцев. Таким образом побочные эффекты, связанные с пероральным приемом отсутствуют.
По словам Д. Берджесса, который является в том числе заслуженным председателем Pfizer в сегменте фармацевтических технологий, в состав инъекции входит раствор полимера и растворитель. Последний постепенно диффундирует в подкожном пространстве, что позволяет полимеру сначала затвердевать, а потом медленно высвобождать активное вещество.
Так как полимер состоит из звеньев гликолевой и молочной кислот, которые и так присутствуют в организме, такой имплантат является биоразлагаемым и биосовместимым. Когда лекарство полностью выпускается в организм, имплант рассасывается сам по себе.
По словам Вана, такая технология окажется очень полезной для огромного числа людей, вынужденных принимать НПВП длительное время. Технология доктора Д. Берджесса и Ванга лицензирована ForDoz Pharma в декабре 2022 г. Основанная в Нью-Джерси, компания ForDoz является частной фармацевтической компанией, занимающейся разработкой и производством сложных инъекционных продуктов. В настоящее время ведется разработка коммерческого продукта для производства его в больших масштабах и выхода на рынок.
Технология обеспечивает стабильное высвобождение НПВП в течение длительного периода лечения, что снижает побочные эффекты, связанные с пероральным приемом. Пока технология еще не вышла на массовый рынок для профилактики гастропатии из-за перорального приема НПВП придется использовать традиционные методы комбинированной терапии с гастропротекторами (Ребагит) в сочетании с ИПП (ингибиторами протонной помпы).
