Двигательные режимы стационара в лфк. Двигательные режимы стационарного этапа реабилитации
Двигательные режимы. Основы ЛФК
Двигательные режимы стационарного этапа реабилитации
Строгий постельный режим – исключает любую двигательную активность и назначается больным в острую стадию заболевания, когда движение угрожает жизни больного. Это единственный режим, при котором не назначается лечебная физкультура, только по необходимости допустимо проведение массажа или дыхательных упражнений.
Постельный режим – ограничение двигательной активности больного пределами постели. Больному можно поворачиваться на бок, садиться в постели. На постельном режиме назначается лечебная гимнастика, которая проводится индивидуальным методом. Лечебная гимнастика выполняется в исходном положении лежа на спине, на животе или на боку, разрешены физические нагрузки на мелкие и средние мышечные группы и суставы, выполняемые в медленном темпе, дыхательные упражнения статического и динамического характера. Самообслуживание в пределах постели и с помощью медицинского персонала.
Полупостельный режим – начинается, когда больной начинает сидеть со спущенными ногами. Лечебная гимнастика проводится в исходном положении лежа и сидя, разрешены физические упражнения, охватывающие средние и крупные мышечные группы и суставы. Общая продолжительность лечебной гимнастики 12-20 мин. Полное самообслуживание.
Когда больной начинает стоять и ходить по палате, в программу реабилитации включают дозированную ходьбу. Виды физической реабилитации на полупостельном режиме: лечебная гимнастика (проводится индивидуальным или малогрупповым методом), индивидуальные занятия, гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба.
Палатный режим – назначается, когда больной более 50% время бодрствования находится вне постели и может свободно перемещаться: посещать отделение физиотерапии, заниматься лечебной гимнастикой в зале ЛФК. Виды физической реабилитации на полупостельном режиме: лечебная гимнастика (проводится групповым методом), гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба от 100 м 2-3 раза в день. Лечебная гимнастика проводится в исходном положении сидя и стоя, включает физические упражнения на все мышечные группы, общая продолжительность занятия 20-25 мин, плотность занятия 50%.
Свободный режим – назначается перед выпиской больного из стационара, когда больной может свободно передвигаться в пределах палаты и отделения, совершать прогулки по территории стационара, в реабилитационные мероприятия вводят восхождения по лестнице на 1 этаж. В занятия лечебной гимнастикой включают динамические и статические упражнения, упражнения с предметами, на тренажерах, занятия лечебной гимнастикой в бассейне. Длительность занятий до 30 мин, плотность занятия 50%. Дозированная ходьба от 500 м 2-3 рд.
Двигательные режимы в системе ЛФК.
Режим движений (режим активности) — это система тех физических нагрузок, которые больной выполняет в течение дня и на протяжении курса лечения.
Двигательные режимы, используемые в больницах и госпиталях, делятся на:
I — строгий постельный,
III — палатный (полупостельный) ,
IV — свободный (общий).
В санаториях соответственно на:
II — тонизирующий, или щадяще-тренирующий,
I.Строгий постельный режим – это положение лежа или полусидя (на подставке), прием пищи с помощью персонала.
Применяемые физические упражнения — пассивные движения конечностей, активные движения в мелких суставах рук и ног, массаж ног, дыхательные упражнения умеренной глубины. Все движения выполняются в медленном темпе. Длительность занятия — 10— 12 мин.
II. Расширенный постельный режимназначают при общем удовлетворительном состоянии. Разрешают переходы в положение сидя в постели от 5 до 40 мин несколько раз в день.
Применяемые физические упражнения — активные движения конечностями с постепенным увеличением амплитуды; упражнения для мышц туловища. В положении сидя упражнения выполняются с неполной амплитудой; темп выполнения — медленный и средний (движения в мелких суставах — всегда в среднем темпе), длительность занятия — 15—17 мин,дозировкой физической нагрузки с допустимым учащением Р на 12 уд./мин.
III. Палатный режимвключаетположение сидя до 50 % в течение дня, передвижение по палате или если необходимо по отделению с темпом ходьбы 60 шагов в минуту на расстояние до 100-150 м, занятия лечебной гимнастикой длительностью до 20-25 мин, с учащением Р после занятия на 18-24 уд./мин.
Применяемые физические упражнения — движения конечностями и туловищем в исходных положениях лежа, сидя и ограниченно стоя; упражнения с легким сопротивлением и небольшим отягощением; ходьба (50—200 м). Темп выполнения — медленный и средний, длительность— 17—20 мин.
IV. Свободном режимев дополнение к палатному включают передвижение по лестнице с 1-го до 3-го этажа, ходьбу по территории в темпе 60-80 шагов в минуту на расстояние до 1 км, с отдыхом через каждые 150-200 м. Лечебную гимнастику назначают 1 раз в день в гимнастическом зале, длительность занятия 25-30 мин, с учащением Р после него на 30-32 уд./мин.
Применяемые физические упражнения — гимнастические упражнения, постепенно усложняющиеся по форме, из различных исходных положений, главным образом стоя, упражнения с отягощением и умеренным сопротивлением, метание мяча весом не более 1 кг. Темп — медленный и средний, а для мелких мышечных групп— быстрый. Ходьба — до 400—1000 м (допустимы кратковременные ускорения). Длительность занятий — 20—30 мин
В санаторно-курортных условиях применяют :
I. Щадящий режимсоответствует в основном свободному режиму в стационаре, с разрешением ходьбы с отдыхом через каждые 20-30 мин, игр, купания .
II. Щадяще-тренирующий режимдопускает средние физические нагрузки: широко используют ходьбу до 4 км за 1 ч, терренкур, прогулки на лыжах при температуре воздуха не ниже 10-12 °С, катание на лодке в сочетании с греблей 20-30 м, спортивные игры с облегченными условиями их проведения.
III. Тренирующий режимприменяют при отсутствии выраженных отклонений в функциях различных органов и систем. Разрешается бег, спортивные игры по общим правилам.
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РЕЖИМЫ СТАЦИОНАРНОГО ЭТАПА РЕАБИЛИТАЦИИ
Строгий постельный режим – исключает любую двигательную активность и назначается больным в острую стадию заболевания, когда движение угрожает жизни больного. Это единственный режим, при котором не назначается лечебная физкультура, только по необходимости допустимо проведение массажа или дыхательных упражнений.
Постельный режим – ограничение двигательной активности больного пределами постели. Больному можно поворачиваться на бок, садиться в постели. На постельном режиме назначается лечебная гимнастика, которая проводится индивидуальным методом. Лечебная гимнастика выполняется в исходном положении лежа на спине, на животе или на боку, разрешены физические нагрузки на мелкие и средние мышечные группы и суставы, выполняемые в медленном темпе, дыхательные упражнения статического и динамического характера. Самообслуживание в пределах постели и с помощью медицинского персонала.
Полупостельный режим – начинается, когда больной начинает сидеть со спущенными ногами. Лечебная гимнастика проводится в исходном положении лежа и сидя, разрешены физические упражнения, охватывающие средние и крупные мышечные группы и суставы. Общая продолжительность лечебной гимнастики 12-20 мин. Полное самообслуживание.
Виды физической реабилитации на полупостельном режиме: лечебная гимнастика (проводится индивидуальным или мало-групповым методом), индивидуальные занятия, гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба.
Когда больной начинает стоять и ходить по палате, в программу реабилитации включают дозированную ходьбу.
Палатный режим – назначается, когда больной более 50% времени бодрствования находится вне постели и может свободно перемещаться: посещать отделение физиотерапии, заниматься лечебной гимнастикой в зале ЛФК. Виды физической реабилитации на палатном режиме: лечебная гимнастика (проводится групповым методом), гигиеническая гимнастика, дозированная ходьба от 100 м 2-3 раза в день. Лечебная гимнастика проводится в исходном положении сидя и стоя, включает физические упражнения на все мышечные группы, общая продолжительность занятия 20-25 мин, плотность занятия 50%.
Свободный режим – назначается перед выпиской больного из стационара, когда больной может свободно передвигаться в пределах палаты и отделения, совершать прогулки по территории стационара, в реабилитационные мероприятия вводят восхождения по лестнице на один этаж. В занятия лечебной гимнастикой включают динамические и статические упражнения, упражнения с предметами, на тренажерах, занятия лечебной гимнастикой в бассейне. Длительность занятий до 30 мин, плотность занятия 50%. Дозированная ходьба от 500 м 2-3 р/д.
Источники:
http://studwood.ru/1580262/meditsina/dvigatelnye_rezhimy_osnovy
http://helpiks.org/8-96498.html
http://studopedia.ru/8_121443_dvigatelnie-rezhimi-statsionarnogo-etapa-reabilitatsii.html
