Питание при анорексии для лечения. Продукты с низкой энергетической ценностью

Питание при анорексии

Анорексия – это заболевание, которое характеризуется психопатологическим расстройством (навязчивые психические состояния о якобы чрезмерном весе тела и страх поправиться), частичным или полным отказом от еды или снижению аппетита. Анорексия приводит к сильному истощению организма, нарушению обмена веществ, атрофированию пищеварительной системы. В запущенном состоянии провоцирует «голодную» смерть или суицидальное поведение.

Разновидности анорексии:

1. 1 психическая анорексия – потеря чувства голода во время депрессии, шизофрении или паранойи (например, навязчивый страх отравления);
2. 2 нервная анорексия – снижения аппетита в силу настоятельного стремления больного похудеть, ограничение в приеме пище;
3. 3 анорексия как симптом – отсутствие аппетита, как признак соматических заболеваний или психических расстройств;
4. 4 лекарственная анорексия – снижение аппетита в результате употребления антидепрессантов, психостимуляторов, анорексигенных веществ (препараты, которые угнетают аппетит).

Два типа анорексии: очистительный тип (характеризуется тем, что больной вызывает рвоту после приема пищи или принимает слабительное лекарство) и ограничительный тип (характеризуется тем, что больной ограничивает количество пищи, исключая важные для организма калорийные продукты).

Причины анорексии:

гепатит, гастрит, болезни мочеполовой системы, почечная недостаточность, болезни ротовой полости, зубов, онкологические заболевания, депрессии, постоянное беспокойство, повышенная температура тела, прием или злоупотребление сильнодействующих медикаментов, нерациональное, однообразное и нерегулярное питание, злоупотребление алкоголем, сильное патологическое стремление к снижению веса.

Кроме этих причин также можно выделить генетическую и биологическую предрасположенность, влияние членов семьи, социума в навязывании «стандартов» красоты, внутриличностные конфликты.

Симптомы:
отказ от пищи или ее ограничение, вместе с непосильными физическими упражнениями; истончена или полностью отсутствует подкожно-жировая клетчатка; дряблая и атрофированная скелетная мускулатура; втянутый живот и запавшие глаза; редкие и сухие волосы или их полное отсутствие на теле; ломкие ногти; расшатанные зубы или их частичное отсутствие; пигментация кожи; повышенная склонность к фурункулезу и кровоизлияниям; уменьшение количества жидкости в организме; гипотония и брадикардия; у женщин – прекращение менструального цикла, у мужчин – снижение полового влечение. На последней стадии болезни – дистрофия внутренних органов, остановка их функций и, как результат, смерть.

При анорексии необходимо придерживаться сбалансированной, высококалорийной диеты с постепенным вводом более «сложных» продуктов.

Полезные продукты при анорексии

• свежеприготовленные фруктовое пюре из зелёного банана, яблока, груши.
• овощное пюре, суфле и супы из отварной свёклы, моркови, запаренной репы;
• рис, овсяная, гречневая каша;
• зелень (укроп, кинза, мякоть овощного физалиса);
• хлеб, сухие сорта выпечки;
• растительное масло (подсолнечное дезодорированное, рапсовое, льняное);
• орехи;
• мед, натуральный горький шоколад;
• несладкий обезжиренный кефир;
• рыба (минтай, путассу, лещ);
• отварное мясо курицы, индейки;
• сладости из безжирового песочного теста;
• топлёное сливочное масло, маложирный сыр;
• мороженое без консервантов, с орехами или изюмом.

Средств народной медицины для повышения аппетита:

1. 1 настой корня аира болотного (2 чайные ложки порезанного корня аира на один стакан кипятка, настаивать в термосе на протяжении ночи): принимать по четверть стакана за тридцать минут до каждого приема пищи;
2. 2 свежевыжатый сок грейпфрута с мякотью (четверть стакана за тридцать минут до употребления еды);
3. 3 настой семян аниса обыкновенного (1 чайная ложка семян аниса на стакан кипятка, настаивать до полного охлаждения): принимать полстакана за полчаса до еды;
4. 4 настой полыни (1 чайная ложка травы полыни на два стакана кипятка, настаивать на протяжении двух часов, процедить): принимать по четверть стакана за тридцать минут до каждого приема пищи;
5. 5 настойка корней аралии высокой (1 столовая ложка измельченного корня аралии на сто мл. спирта, настаивать в течении полмесяца в темном месте): принимать во время еды по 30 капель в течении двух-трех недель;
6. 6 настой вахты трилистной (2 чайные ложки листьев вахты на стакан кипятка, настаивать в протяжении одного час, процедить): принимать по четверть стакана за тридцать минут до каждого приема пищи;
7. 7 семена свежей горчицы (принимать по 30 семян в течении 20 дней).

Опасные и вредные продукты при анорексии

К особенное опасным продуктам, при анорексии, относят: консервированные продукты (колбасы, мясные и рыбные консервы, консервированные овощи), искусственные продукты (спреды, маргарины, сладкая газированная вода), продукты с консервантами (все продукты долгого хранения), продукты повышенной жирности.

Также следует ограничить употребление нежирной свинины, говядины, макарон, искусственных сладостей.

Питание при анорексии – как восстановить нормальный вес

Анорексия – это психопатологическое расстройство, которое характеризуется навязчивыми мыслями о якобы чрезмерном весе тела или патологический страх о прибавке веса.

Болезнь приводит к снижению аппетита, полному или частичному отказу от еды и может спровоцировать «голодную смерть» или суицид. Чтобы этого не произошло, важно организовать правильное питание при анорексии.

Основы

Диета при лечении анорексии направлена на постепенное увеличение массы тела и получение всех веществ, нужных для нормального функционирования . Для этого в каждом отдельном случае разрабатывается специальное меню.

Правильно составленный рацион – основная часть плана лечения расстройства пищевого поведения. Важно, чтобы диета помогала получать нужное количество:

Диетологи рекомендуют

При анорексии рекомендуется придерживаться дробного питания (читайте – https://www.diet-menyu.ru/diety/drobnoe-pitanie.html). Под этим подразумевают 3 приема пищи основных и несколько дополнительных (небольшими порциями). Также диетологи советуют не нагружать организм высококалорийной пищей, продуктами, ведь на переваривание и усвоение уходит много времени.

Такие рекомендации помогают уменьшить рвотные позывы, избавиться от сбоев работы ЖКТ. Предпочтение отдают на первой стадии вегетарианской пище и жидким блюдам.

Повышение энергетической ценности продуктов в рационе проходит постепенно. Процесс длится до двух месяцев. Цель в этот период при помощи сбалансированного питания увеличивать вес от 0,5 кг до 1 кг в неделю. Суточное меню снабжает организм 23000 килокалориями, иногда норму повышают до 3000 килокалорий.

Врачи рекомендуют провести до начала диеты биоимпедансометрию. Обследование поможет определить уровень отклонения от норм показателей мышечной и жировой массы, определить уровень обезвоживания.

По его результатам врач сможет оценить ущерб, нанесенного расстройством пищевого поведения организму. На основе полученных данных подбирают рацион, который помогает выздороветь за счет нормализации веса.

Результат лечения будет эффективным при своевременной постановке диагноза. Очень часто пациенту требуется медицинская и психологическая помощь. Вылечить болезнь самостоятельно можно, но только в тесной связке с медиками. Диета должна сочетаться с психологической коррекцией и медикаментозным лечением.

Принципы питания на ранних стадиях анорексии

Главное правило – следовать плану питания, разработанному индивидуально, строго, отказываясь от больших порций и жестких ограничений в выборе продуктов. Меню составляет квалифицированный диетолог.

Ранняя стадия анорексии лечится простыми диетами, которые разрабатывают самостоятельно. Вводить в меню сложные продукты постепенно.

Для постепенного набора веса без побочных эффектов следуют принципу питания.

1. Первая неделя – регулировка. Акцент делают на жидких или полужидких блюдах, обязательно низкокалорийных. Например, каша на воде, нежирный бульон, суп, пюре.
2. Вторая неделя – вводят сырые овощи и фрукты, свежие ягоды.
3. Третья неделя – бульоны употребляют с измельченным диетическим мясом. Присоединяют нежирную приготовленную на пару или вареную рыбу, каши готовят на молоке, увеличивают свежевыжатые овощные и фруктовые соки. Исключение – соки из цитрусовых разводят водой.
4. Четвертая неделя. Если отсутствует дискомфорт, в меню добавляют мясные блюда (не жареные), ржаной хлеб, салаты из овощей. В еду добавляют специи.
5. Придерживаясь диеты, обращают внимание на реакцию организма на новые продукты. Если появились проблемы ЖКТ на определенном этапе, рекомендуется вернуться к питанию второй недели.

Диета для этапов борьбы с анорексией

Примерное меню может быть таким. Главное – нужна консультация и одобрение лечащего врача.

Завтрак на выбор

• 200 граммов киселя изо льна (или овсяного), некрепкий черный чай;
• два яйца отварить, зеленый чай;
• бутерброд с кусочком несоленого сыра, зеленью, томатом, чашка какао;
• рис 100 г., печенье овсяное 50 граммов, сок свежевыжатый из овощей;
• 200 г запеканки из творога нежирного (добавьте сухофрукты и орехи), ягодный компот.

• 200 миллилитров куриного бульона (шкурку снять , 100 граммов овощного пюре;
• 250 мл супа овощного, листья салата, заправленные маслом растительным.

На ужин по своему усмотрению

• 200 граммов нежирной рыбы (запечь или отварить), пюре картофельное 150 г с добавлением молока или масла;
• котлеты куриные или рыбные на пару, овощной салат.

Для перекуса (включая поздний ужин)

• овощные пюре;
• ягодные пюре или фруктовые;
• печенье галетное;
• сухофрукты и грецкие орехи;
• кефир обезжиренный или греческий йогурт;
• творожный десерт с добавлением свежих фруктов или ягод.

Для усиления аппетита пьют отвары на основе:

• аира болотного;
• шиповника;
• аралии высокой;
• крапивы;
• семян свежей горчицы;
• рябины;
• вахты трехлистной;
• мяты.

При диете контролируют питьевой режим. Суточная норма – 1-1,5 л. Вода на выбор – минеральная или отфильтрованная, но без газа.

• копченые и консервированные продукты;
• сладкие напитки;
• маргарин и спред;
• фаст-фуд;
• жирное мясо и рыбу;
• пряные блюда;
• макароны;
• десерты с искусственными подсластителями и вкусовыми стабилизаторами, красителями.

Запущенная анорексия лечится зондовым питанием, индивидуальной психотерапией с применением медикаментов, назначенных врачом. При положительной динамике и при медицинском показании происходит плавный переход на здоровое питание. Если первое время появляется тошнота или позывы к рвоте, нужно уменьшить порции.

Опасность болезни заключается в необратимом нарушении естественных функций организма и смертельном исходе в результате полного истощения и психологических проблем.

Нервная анорексия: какая необходима диета

Диета при анорексии направлена на восстановление химического состава тканей тела и правильное функционирование клеток тела. А набор веса стоит на втором месте.

Основные принципы организации питания при анорексии

1. Необходимо на начальном этапе обеспечить низкое поступление калорий в организм. Это связано с тем, что у больных анорексией низкие энергетические затраты, поэтому нет острой необходимости в полноценном питании. А низкокалорийные продукты они считают допустимыми для себя. В дальнейшем калорийность рациона постепенно повышают.

2. Стоит начать с приема небольшого количества пищи, постепенно увеличивая порции.

3. Вегетарианская диета калорийностью 1400 ккал, которая обеспечивает прибавку веса 0,3 кг в неделю. Низкокалорийное питание продолжается 7-10 дней. Далее переходят на более калорийную диету.

4. Начать лучше с разведенных соков и жидкой пищи. Постепенно можно вводить кашицеобразную пищу во избежание неприятных ощущений во рту.

5. Питание должно быть дробным и частым, по 50-100 г 5-6 раз в день. Таким образом удается избежать чувства переполнения желудка и дискомфорта, связанного с замедленным опорожнением желудка.

6. Организовать питьевой режим, так как пациенты, злоупотребляющие слабительными, мочегонными или вызывающие у себя рвоту, часто страдают от обезвоживания. Однако необходимо учитывать, что при возобновлении питания возможно появление отеков.

7. Рекомендовано использование пищевых добавок, содержащих микроэлементы и органические соединения: калий, магний, кальций, натрий, цинк, глицин, витамин D, В12.

8. Больным, отказывающимся есть, проводят зондовое питание, когда пищу вводят через зонд прямо в желудок. Часто оно дополняется внутривенным введением питательных растворов.

9. Диета составляется индивидуально, с учетом того, какие продукты больной по его мнению способен переносить. Меню составляют на основе стола №11 по Певзнеру.

Примерный список продуктов питания при анорексии:

Первые 7-10 дней лечения:

Калорийность составляет 1800–1900 ккал. Снижение калорийности достигается преимущественно за счет ограничения потребления углеводов. Температура горячих блюд должна быть не выше 50–55 °С, холодных блюд – не ниже 15–20 °C.

Из рациона следует исключить вещества, повышающие желудочную секрецию, а также механические, химические и термические раздражители. Противопоказаны кисломолочные напитки, сыр, сметана, обычный творог. Пищу, приготовленную в жидком или кашицеобразном виде, необходимо принимать малыми порциями не менее 6 раз в день.

Рекомендуются следующие блюда и продукты:

– слизистые супы из манной, овсяной, рисовой, перловой круп с добавлением яично-молочной смеси, сливочного масла или сливок;
– блюда из нежирной рыбы, приготовленные на пару;
– молочные продукты (молоко, сливки, паровое суфле из протертого творога);
– яйца всмятку или паровой омлет;
– жидкие крупяные молочные каши;
– каши из гречневой или овсяной муки с добавлением сливок или молока;
– кисели и желе, приготовленные из сладких фруктов или ягод, сахар, мед;
– свежее сливочное и растительное масло, которое добавляется в блюда;
– некрепкий чай с молоком или сливками, разбавленные водой соки из свежих ягод и фруктов;
– разведенные фруктовые и овощные соки;
– кисели с добавлением крахмала;
– смузи;
– желе;
– нежирные бульоны мясные и рыбные, крепкие овощные бульоны с добавлением круп;
– продукты, рекомендованные для детского питания, готовые пюре;
– свежий кальцинированный творог.

На второй неделе лечения в меню вводят:

– творог и блюда из него;
– рыбу, приготовленную на пару или отваренную;
– измельченное в блендере вареное мясо птицы и животных;
– заливные блюда;
– паровые омлеты;
– паштеты;
– салаты;
– икру рыб.

Еще через неделю разрешены любые вареные, приготовленные на пару, запеченные и жареные без корочки блюда.

Для повышения аппетита рекомендуют перед едой выпивать немного кислого фруктового сока, 2 ст. ложки капустного сока, пососать ломтик лимона, пить настой полыни или корня аира. В блюда добавляют неострые специи и зелень, также улучшающие аппетит.

Нежелательные блюда

– жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, скумбрия;
– жирные наваристые бульоны;
– овощи, содержащие грубую клетчатку – баклажаны, горох, редис, шпинат;
– маринованные овощи и грибы;
– кондитерские изделия с кремом;
– крепкий кофе.

Источники:

http://edaplus.info/feeding-in-sickness/anorexia.html
http://www.diet-menyu.ru/diety/pitanie-pri-anoreksii.html
http://healthinfo.ua/articles/zdorovoe_pitanie_2/27597